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  • Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎

    来源:江西爱尔眼科医院    编辑:眼科知识编辑   时间:2015-09-30 14:10

  •      又称Fuchs综合征,是一种主要累及单眼的慢性非肉芽肿性虹膜睫状体炎。典型表现为前葡萄膜炎、虹膜脱色素、虹膜萎缩和并发性白内障。病因不清,可能与免疫复合物沉积有关。可有视物模糊眼前黑影并发白内光眼时可有严重感觉的视力下降检查花费可见中等大小KP(角膜后沉着物)或星形KP呈三角形分布瞳孔区分布或角膜后弥漫分布房水轻度闪辉和少量细胞虹膜脱色素或萎缩易出现Koeppe结节但不发生虹膜后粘连易发生晶状体后囊下混浊和眼压升高前玻璃体内可有混浊和细胞少数有下方周边部的视网膜脉络膜炎症幸福病灶。

       诊断标准
       1、绝大多数患者为单眼受累,不出现急性虹膜睫状体炎症的症状。
       2、前房闪辉轾,出现典型的KP,即弥漫分布或角膜中间分布的星形KP,往往长期存在。
       3、虹膜脱色素或萎缩。不发生虹膜后粘连,但可有瞳孔不圆。易出现Koeppe结节。
       4、少数患者m现玻璃体混浊。少数患者m现周边脉络膜视网膜病灶。
       5、并发性白内障发生率高,品状体后囊下混浊,逐渐发展为全白内障,与病程呈正相关。继发性青光眼与病程有关,不少患者的继发性青光眼与糖皮质激素长期应用有关。

       治疗原则
       1、非甾体消炎药滴眼剂点眼。
       2、糖皮质激素应用应非常慎重,仅在有明显前房炎症时才给予短期点眼治疗。
       3、并发性白内障手术效果较好,在多数患者可以行人T晶体植入。
       4、继发性青光眼用药物治疗多能获得有效控制,无效者可根据患者的情况施以不同的手术治疗。

        标准
       眼内活动性炎症消退,渗出的细胞与蛋白吸收,并发症被控制,视力部分恢复或维持稳定。

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